Как обнаружить дальтонизм

Дальтонизм – что это такое, причины и симптомы цветовой слепоты

Дальтонизм – это нарушение работы зрительного аппарата человека, которое характеризуется нарушением возможности различать цвета. В зависимости от формы заболевания глаз не различает один, два или все три цвета. Болезнь передается исключительно по наследству, но вследствие травм или приема медицинских препаратов может появиться у абсолютно здорового человека. Чаще дальтонизм встречается у мужчин.

Дальтонизм – что это такое?

На сетчатке глаза расположены три вида колбочек, в которых содержится пигмент, чувствительный к определенным цветам. Содержание разного вида пигмента в заданной пропорции характеризует, какие именно спектры цветов различает эта колбочка.

Когда пропорция нарушается либо какой-то пигмент отсутствует, нарушается восприятие одного цвета. Патология может развиться вплоть до цветовой слепоты, то есть полного отсутствия способности воспринимать все цвета и оттенки.

Более подробно о том, кто такой дальтоник, вы можете узнать из видеоинтервью врача-офтальмолога:

Какие же цвета и оттенки не различают (путают) дальтоники? Весь цветовой спектр делится на три основных цвета и их оттенки: красный, зеленый, синий. Чаще всего встречается нарушение восприятия красного, за ним по частоте идет нарушение восприятия зеленого, возможно нарушение цветовосприятия некоторых комбинаций цветов, например, красного и синего.

Страдают качество жизни, социальная активность людей, подверженных этому заболеванию. Выпадающая часть спектра представлена различными оттенками основного цвета и выглядит для дальтоников темнее или светлее.

В основном дальтоники встречаются только мужчины, это связано с полом и Х-хромосомой, с которой сцеплен ген, определяющий выработку пигментов в организме. Мужчины же при наличии этого заболевания 100% передадут его дочери, и безвредно оно для сына. Но тут не все так просто, ведь у женщины тоже есть пара Х- хромосом, а в случае порчи одной вторая полностью ее заменяет, поэтому женщины практически не подвержены этой напасти.

Могут ли девушки быть дальтониками?

Дальтонизмом болеют не только мужчины. Девочка при рождении может быть ДНК-носителем этого заболевания, которое ей передается по наследству от отца или от матери. Искажается цветовое восприятие только в случае двух испорченных Х-хромосом, что крайне редко и встречается при кровосмешениях, родственных браках либо случайного совпадения больного отца с матерью-носителем.

У взрослых женщин возможен приобретенный (ложный) дальтонизм, тут не застрахован никто: повреждение глаза и сетчатки, травма головы, воспаление зрительного нерва впоследствии могут перейти в прогрессирующий дальтонизм. В этом случае страдает лишь один поврежденный глаз, и чаще всего возникают сложности при различии желто-красного спектра.

Подробнее о том, встречается ли у женщин дальтонизм — читать тут.

Права и дальтонизм

У каждого человека, страдающего искаженным цветовосприятием (дейтеранопия), рано или поздно возникает вопрос, может ли дальтоник водить транспортное средство и получить права. Но дейтеранопия и водительские права не совместимы.

Есть небольшие исключения по степени тяжести и формам дальтонизма, но дадут ли права и какого вида дальтонизм у вас, скажет только офтальмолог после тщательного обследования.

Если попадете под разрешенную категорию, то необходимо пройти дополнительное обучение правилам дорожного движения, например, светофор в вашем случае будет рассматриваться не по цвету, а по порядковому номеру загоревшейся лампочки и тому подобное. Людям с таким нарушением выдаются права только с категориями А и В исключительно на личное транспортное средство, работать по профессии водителем им запрещено.

Также дальтоник ограничен в таких профессиях, как врач, военный, пилот, машинист, в сфере химической, текстильной промышленность и так далее.

Классификация болезни

В этом разделе мы расскажем о классификациях по степени (стадии) дальтонизма и опишем различные формы заболевания.

Виды (типы) дальтонизма по происхождению:

  • Приобретенный дальтонизм (ложный) вследствие травм или приема медикаментов.
  • Врожденный (истинный) дальтонизм, передающийся по наследству от родителей.

Разновидность по характеру поражения:

1. Полный, черно-белое восприятие мира:

  • ахромазия – пигмент не вырабатывается организмом;
  • монохромазия – вырабатывается только один вид пигмента;
  • ахроматопия – пигмент вырабатывается в недостаточном количестве.

2. Частичный дальтонизм:

  • дихромазия – нет одного пигмента:

— протанопическая – выпадает красный цвет;

— дейтеранопическая – выпадает зеленый цвет;

— тританопической – выпадает синий цвет.

  • аномальная трихромазия – заниженная активность пигмента:

— протаномалия – занижен красный пигмент;

— дейтераномалия – занижен зеленый пигмент;

— тританомалия – занижен синий пигмент.

Больше распространены протанопия (красный) и дейтеранопия (зеленый), нарушение красно-зеленого восприятия. Исследования по лечению этих форм пока находятся на первой стадии, радикального решения на данный момент не существует.

Причины цветовой слепоты

Причины дальтонизма зависят от его происхождения, истинный (дальтоник по наследству) или ложный (дальтоник после травмы).

Истинный дальтонизм передается по наследству через ген дальтонизма у матери. Все дело в наборе половых хромосом, у женщины это пара Х-хромосом, а у мужчины – ХУ. За дальтонизм отвечает Х-хромосома и, когда она выходит из строя, то у женщин берет ее функцию на себя вторая хромосома, поэтому они могут быть носителями и при этом не болеть. Мужчинам повезло меньше, у них второй Х-хромосомы нет, поэтому эту болезнь и называют мужской.

Современная генетика позволяет провести ДНК-тест, чтобы узнать, есть ли у вас носительство, дальтоник вы или нет. Чтобы понять, какой тип как наследуется, подробно рассмотрите картинку ниже:

Развитие патологии по наследственному типу никак не усугубляется и не прогрессирует в течение жизни, не считая стандартных возрастных изменений.

Ложный дальтонизм приобретается вследствие травм, увечий, заболеваний глаз, катаракты, инсультов, сотрясений головного мозга, воспалительных процессов, гематом, а также при влиянии на организм химических веществ.

Как определить наличие заболевания?

Как правило, незначительное нарушение цветовосприятия проявляется случайным образом, так как особо не предоставляет дискомфорта. У детей дальтонизм, как правило, выявить сложнее, так как ребенок привыкает заменять цвет на название этого цвета, и воспринимает, например, оттенок синего цвета как зеленый или красный.

Признаки дальтонизма индивидуальны от вида, но к общему признаку относится нарушение распознавания цветов.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, дальтоник ты или нет, необходимо воспользоваться карточками Рабкина. Они представляют собой изображения из одинаковых кружочков разного цвета, в которых зашифрована какая-то цифра или геометрическая фигура. Дальтоник не увидит зашифрованное изображение. 27 таблиц Рабкина определяют любой вид дальтонизма.

Вы можете проверить себя прямо сейчас, просмотрев видео, пройдя тест и узнать, дальтоник вы или нет, делитесь в комментариях своими результатами:

Можно ли вылечить нарушение цветовосприятия?

Лечение дальтонизма очень сложный вопрос, таблетки от нарушенного цветовосприятия еще не изобрели, так что полностью избавиться от нарушения пока невозможно. Есть вариант корректировки с помощью специальных очков, у которых сложные линзы. Подробнее узнать о лечении дальтонизма можно, просмотрев следующее видео:

Прогноз и профилактика

Я дальтоник – это не диагноз, а, скорее всего, особый взгляд на мир. Не стоит этого стесняться, воспользуйтесь возможностью корректировки зрения, посмотрите на мир другими глазами.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью об очках при дальтонизме.

Профилактика этого заболевания заключается в проверке генов на дальтонизм при планировании ребенка, а также осторожное, бережное отношение к собственному здоровью для избегания приобретенной формы заболевания.

Как видят дальтоники?

Мир глазами дальтоника можно увидеть в следующем видео:

Многие известные люди страдали от этого нарушения зрения, среди них есть даже художники. Но это не помешало им реализоваться в жизни, быть счастливыми, так что не стоит расстраиваться по этому поводу. Делитесь статьей с друзьями, оставляйте комментарии. Всего доброго, будьте здоровы.

Использованные источники: ozrenieglaz.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Определение за олигофрения

  Проверка зрения на дальтонизм тест

  Олигофренией в легкой степени

  Дальтонизм мужской и женский

  Частота заболевания дальтонизм

  Вождение и дальтонизм

Дальтонизм у детей и взрослых — виды заболевания и как наследуется ген, диагностика и ограничения

Если человек не различает цвета, это серьезная проблема со здоровьем, с которой требуется обратиться к офтальмологу. Неприятность заключается в том, что даже после длительной медикаментозной терапии устойчивая положительная динамика вовсе отсутствует. Признаки дальтонизма сложно не заметить, но при своевременном обращении к специалисту можно вернуться к полноценной жизни, быстро адаптироваться в своем непривычном для окружающих мировосприятии. Это не распространяется на клинические случаи врожденного заболевания, которое неизлечимо.

Что такое дальтонизм

Нарушение зрения, при котором глаза не различают один либо несколько цветов, является официальным заболеванием под названием дальтонизм. Существует несколько разновидностей данного диагноза, но в большинстве клинических случаев такой патологический процесс наследуется от кровных родственников. Острота зрения при этом нисколько не страдает, общие симптомы тоже отсутствуют. Человек, не различающий цвета, называется дальтоником, а второе название диагноза – цветовая слепота. Чтобы диагностировать нарушенное цветовосприятие, требуется обратиться к офтальмологу.

Причины

Дальтонизм прогрессирует на фоне нарушения цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. Заболевание бывает врожденным и приобретенным, имеет выраженную симптоматику, неблагоприятный клинический исход. В идеале цветочувствительный пигмент белковой природы содержат три вида колбочек, где каждый тип рецепторов отвечает за восприятие конкретного цвета – зеленого, синего и красного. Так формируется нормальное цветное зрение. Дальтонизм, являясь сложной патологией, имеет разную этиологию в зависимости от природы заболевания:

  1. Врожденный (наследственный). Обусловлен мутацией Х-хромосомы, причем носителем дефектного гена является биологическая мать. Патогенными факторами считаются дистрофия колбочек, амавроз Лебера, пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва.
  2. Приобретенный. Возникает у пациента на протяжении жизни, является осложнением обширных травм, доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, следствием инсульта, болезни Паркинсона, катаракты, пагубного влияния ультрафиолета, отравления, диабетической ретинопатии, интоксикации.

Как наследуется дальтонизм

Важно отчетливо понимать, что указанное заболевание развивается при разных типах сочетания дефектных и здоровых генов. Возможные генетические комбинации представлены ниже, помогают определить заболевание еще при планировании женщиной беременности:

  1. Мать – здоровая, отец – дальтоник. Рожденные дочери наследуют рецессивный ген, становятся его пожизненными носителями, но сами не болеют. Сыновья тоже рождаются абсолютно здоровыми, поскольку от больного отца получают только Y-хромосому. При таком сочетании диагноз не опасен.
  2. Мать – носитель дефектного гена, отец – полностью здоров. Дочери на 50% становятся носителями неизлечимого заболевания, при этом сами не болеют. Дальтонизм у рожденных мальчиков выявляется 50% на 50%, так что в данном случае спрогнозировать клинический исход весьма проблематично.
  3. Мать – носитель дефектного гена, отец – болен, является врожденным дальтоником. Вероятность проявления характерного заболевания у рожденных сыновей и дочерей 50% на 50%, клинический исход врачам сложно спрогнозировать. После рождения ребенок наблюдается офтальмологом для своевременного выявления первых симптомов болезни.
  4. Мать – больна, отец – здоров. Девочки становятся пассивными носителями гена, при этом сами не болеют, тогда как рожденные в такой семье мальчики однозначно сталкиваются с врожденным дальтонизмом. Диагноз неизлечимый, представители сильного пола растут дальтониками.
  5. Мать – дальтоник, отец – дальтоник. Ребенок независимо от пола тоже имеет указанное заболевание, которое является врожденным, не подлежит успешному консервативному или хирургическому лечению. Об этом требуется знать биологическим родителям еще при планировании беременности.

Как видят дальтоники

Основной симптом – пациент не различает тона и их оттенки. Вместо зеленого, синего или красного цвета дальтоник видит серый. Если это маленький ребенок, то о таких зрительных дефектах он не всегда сообщает родителям, поэтому задача взрослых – наблюдать за подрастающим поколением и его мировосприятием, своевременно реагировать на тревожные симптомы и сообщать о таковых детскому офтальмологу. С диагностикой взрослых пациентов таких серьезных проблем не наблюдается. Основные симптомы указанного заболевания таковы, являются одиночными и комплексными:

  • неконтролируемые частые колебательные движения глаз (нистагм);
  • проблема с различением цветов;
  • низкая острота зрения как временный или постоянный симптом.

Указанное заболевание из области офтальмологии встречается нечасто, но, в любом случае, требует подробной диагностики клиническими методами. Преобладающие виды дальтонизма определяют по нескольким критериям оценки. По типу наследования:

  • врожденный (передается от больных родителей еще во внутриутробном периоде);
  • приобретенный (диагноз появляется на протяжении жизни под воздействием патогенных факторов).

При нарушении восприятия только одного цвета (аномальная трихоматия) дальтонизм имеет такую условную классификацию, способствующую быстрой диагностике:

  • протаномалия, характеризующаяся проблемами восприятия красного цвета;
  • тританомалия с нарушенным восприятием синего цвета;
  • дейтераномалия с проблемами различия зеленого цвета.

Заболевание, при котором имеет место неспособность пациента различать два цвета, официально называется дихроматом. Классификация диагноза такова:

  • дейтеранопия, при которой проблемными являются зеленый цвет, смешанный со светло-розовым;
  • тританопия, при которой наблюдаются определенные сложности восприятия синей части спектра, происходит выпадение фиолетового оттенка;
  • протанопия, при которой наблюдается отсутствие красной части спектра, мутация происходит в темно-зеленый либо коричневый оттенки.

Уточнить предположительный диагноз можно только после подробной диагностики клиническими и лабораторными методами. Основная классификация дальтонизма по особенностям цветовосприятия представлена таким списком:

  • ахромазия (ахроматопсия), при которой пациент имеет черно-белое зрение;
  • монохромазия, когда человек различает только один цвет (чаще синий);
  • дихромазия, при которой проблемными для восприятия являются два основных тона (желтый или оранжевый и синий);
  • аномальная трихромазия, при которой пациенты видят 3 основные цвета, но один из них искаженно.

Дальтонизм у детей

Заболевание длительное время остается незамеченным, поскольку дети-дальтоники некоторые тона и оттенки воспринимают на слух, срабатывает метод ассоциаций. Они различают цветовую гамму окружающего мира по-своему и не осознают, что это неправильно. Выпадение из цветового спектра определяется позднее, когда ребенок начинает отчетливо мыслить, анализировать происходящее. Проблема не является глобальной, но существенно нарушает привычный жизненный ритм, лишает перспектив. Врачи не исключают присутствие других неприятных симптомов:

  • ослабление остроты зрения;
  • прогрессирующий нистагм;
  • нарушение сумеречного зрения.

Как определить дальтонизм

При указанном заболевании необходимо задействовать сразу несколько информативных методов диагностики. Только после этого лечащий врач определяет, возможна успешная коррекция или нет в конкретном клиническом случае. Уместны такие методы клинического обследования в условия стационара:

  1. Тест Ишихара (в русском исполнении полихроматическая таблица Рабкина). Это специальные таблички, где из цветных точек выполнены определенные рисунки. Люди с нормальным зрением видят одно изображение, дальтоники – совершенно другое. По такому принципу врачи ставят предположительный диагноз.
  2. FALANT-тест. Задача пациента – на конкретном расстоянии определить, какой цвет излучал маяк. В исследовании участвуют все 3 основных тона – красный, белый, зеленый, которые предварительно пропускают через фильтры и, тем самым, приглушают насыщенность, контрастность.
  3. Аномалоскопия. Дальтонику предлагают выборочный цвет с одной стороны экрана, а с другой — смешанный. Необходимо соединить 2 оттенка так, чтобы получился третий. При дальтонизме при выполнении указанного задания возникают определенные сложности, тогда как здоровый человек делает это с легкостью.

Лечение

Если это генетическое заболевание, положительная динамика полностью отсутствует, а пациент навсегда остается дальтоником. С этим ничего не поделаешь, приходится жить в своем состоянии и приспосабливаться к восприятию неправильных тонов, оттенков. При диагностике приобретенного дальтонизма клинический исход более оптимистичный, но предложенное лечение длительное, не всегда успешное. В современной офтальмологии компенсировать проблему восприятия цветов можно такими общедоступными методами:

  1. Линзы. Такое оптическое приспособление окрашивают в специальные тона, позволяющие нормально видеть мир. Использование линз не повышает остроты зрения, мало того, может искажать видимые объекты.
  2. Очки от дальтонизма. Указанное оптическое приспособление имеет специальные щитки или широкие оправы по бокам. Обязательное условие – меньше яркого света, и оттенки воспринимаются более реалистично.
  3. Прибор Алмедис. Это инновационная разработка квантовой медицины, которая пользуется огромной популярностью. Воздействие на организм и отдельные его системы производится на генном и клеточном уровне.

Управление транспортом и другие ограничения

При врожденном заболевании признаки дальтонизма сохраняются и поддерживаются на одном уровне. В случае приобретенной патологии клиническая картина может постепенно ухудшаться. При любом диагнозе пациент ведет полноценный образ жизни, из неприятных симптомов – внутреннее ощущение дискомфорта, комплекс неполноценности. В последнем случае речь идет об определенных ограничениях, когда дальтоник не может реализовать свою давнюю мечту.

При дальтонизме запрещено управлять транспортными средствами, поскольку цвета светофора воспринимаются ошибочно. Остается только быть пассажиром или передвигаться на общественных видах транспорта. Запрет распространяется на освоение отдельных профессий, среди которых водители, дальнобойщики, моряки, военнослужащие, летчики. Так что активный ген дальтонизма иногда вводит в состоянии депрессии, особенно когда больной не может реализовать себя.

Дальтоников не призывают на срочную службу в армию – это абсолютное медицинское противопоказание. Что касается вождения, совершеннолетние пациенты могут получить водительское удостоверение, но с индивидуальной пометкой «Без права работы по найму». Использовать автомобиль рекомендуется только в тихой местности, при этом избегать управления транспортными средствами в мегаполисе.

Известные дальтоники

В мировой культуре известно много узнаваемых личностей, которые от природы были дальтониками. Это не помешало таким гениальным людям добиться мировой славы и популярности, оставить колоссальный отпечаток в истории в пример будущим поколениям. Например, хорошо известен Джон Дальтон, который имел врожденное повреждение цветового восприятия. Он первым описал симптомы заболевания поколениям на заметку, а произошло это в 1794 году. Другие узнаваемые личности представлены таким списком:

  1. Французский живописец Шарль Мерион знаменит своими графическими изображениями, которые высоко ценятся во всем мире.
  2. Художник Врубель не использовал в своих шедеврах зеленые и красные оттенки, картины написаны только в жемчужно-серой гамме.
  3. Популярный певец Джордж Майкл с детства мечтал стать летчиком, но после диагностики оказался дальтоником и не пригодным в армию.
  4. Известный режиссер Кристофер Нолан тоже добился мировой славы, при этом являясь врожденным дальтоником.

Использованные источники: vrachmedik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Проверка дальтонизма тест

  Олигофрения это стойкое нарушение

  Дальтонизм тест рабкин

  Болезнь олигофрения симптомы

  Дальтонизм бывает только

Дальтонизм у детей и взрослых — причины, виды, симптомы, лечение. Тесты на дальтонизм

Введение

Дальтонизм – достаточно распространенное нарушение зрения, заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией. При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике «теплый/холодный»: т.е. группу «красный, оранжевый, желтый» от группы «синий, фиолетовый, зеленый». А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога, или возрастных изменений.

Так, при катаракте помутнение хрусталика препятствует прохождению света, вследствие чего изменяется восприимчивость фоторецепторов к цвету. При поражении зрительного нерва нарушается передача цветоощущения даже при нормальном цветовосприятии колбочек. При болезни Паркинсона, при опухолевом процессе, при инсульте нарушается проведение нервного импульса к колбочкам и распознавание цвета.

Цветовая слепота может распространиться на один или оба глаза (в этом случае поражения обоих глаз неравномерны). В некоторых случаях явления дальтонизма (временные или постоянные) могут быть проявлением побочного действия некоторых медикаментов.

Виды дальтонизма

Нормальным является трихроматическое световосприятие, когда в колбочках имеются в нужном количестве все 3 белковых пигмента (зеленый, красный и синий). Таких людей называют трихроматами. Фоторецепторы у них воспринимают волны длиной 552-557 нм (красный цвет), 426 нм (синий цвет), 530 нм (зеленый цвет). Суммирование волн дает яркую цветовую гамму окружающего мира.

В зависимости от того, выработка какого светочувствительного пигмента нарушена, существует 3 варианта дальтонизма: протанопия, дейтеранопия и тританопия.

  • При протанопии отмечается слепота на красную часть спектра. Человек путает красный цвет с темным зеленым и коричневым, а зеленый – со светло-серым, желтым и светло-коричневым.
  • При дейтеранопии человек не видит зеленый цвет. Зеленый оттенок мешается с розовым и оранжевым, а красный – со светло-коричневым и светло-зеленым.
  • При тританопии невидима сине-фиолетовая часть спектра; все цвета спектра воспринимаются как оттенки зеленого и красного.

Чаще всего встречается 2 типа цветослепоты: протанопия и дейтеранопия. Тританопия встречается крайне редко. По наследству может передаваться нарушение цветоощущения всех видов.

Признаки дальтонизма

На остроту зрения дальтонизм не влияет. При врожденном дальтонизме отмечается равномерное поражение обоих глаз, но заболевание не прогрессирует. Чаще отмечается не полное отсутствие какого-либо пигмента, а имеется лишь снижение функции пигмента. В течение длительного времени проявления дальтонизма могут оставаться незамеченными – окраску предметов человек различает по яркости и по тону.

Единственным симптомом дальтонизма является нарушенное цветовосприятие. Поскольку нормальным является восприятие всех трех основных цветов (трихромазия), то при недостатке или отсутствии одного из пигментов отмечается дихромазия, при полном отсутствии всех трех пигментов – ахромазия. Весь мир в таком случае окрашен для пациента в разные оттенки серого цвета.

Чаще всего отмечаются такие симптомы дальтонизма:

  • нарушенное восприятие красного цвета;
  • нарушенное восприятие синего и желтого цветов;
  • нарушенное восприятие зеленого цвета;
  • нарушенное восприятие всех трех основных цветов (встречается очень редко). При этом могут быть и другие нарушения зрения: снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к свету – яркий свет приводит к слезотечению и резям в глазах. Очертания предметов нечеткие, размытые – пациент вынужден постоянно всматриваться, что приводит к развитию нистагма (непроизвольному подергиванию глаза).

Приобретенный дальтонизм характеризуется постепенным или внезапно возникшим изменением восприятия цвета. Он может прогрессировать (в зависимости от течения заболевания, послужившего причиной возникновения дальтонизма).

Как определить дальтонизм?


Нарушение цветовосприятия подтверждают при обследовании с помощью полихроматических таблиц, при проведении специальных тестов и использовании специальной спектральной аппаратуры.

Полихроматический тест с помощью таблиц Рабкина: обследуемому показывают поочередно 27 цветных таблиц, на которых рисунки выполнены с помощью цветных кружков или точек, разных по цвету, но одинаковых по яркости. Дальтоники не могут различить рисунок; они видят только поле, заполненное точками или кружочками.

Тест Ишихара: пациенту предлагают прочитать письмо, состоящее из красочных пятен, и по результатам определяют наличие нарушения восприятия цвета и какого именно.

Эти тесты используются для взрослых людей с ненарушенной психикой. Дети и умственно отсталые лица могут исказить результаты. Для них применяют отдельные тесты – по косвенным симптомам, на основе наблюдения за обследуемым.

При нормальном цветоощущении пациенты дают свыше 90% правильных ответов, а дальтоники – не выше 25%.

В некоторых случаях (наличие дальтоников в роду) перед зачатием женщина желает уточнить степень риска появления дальтонизма у ребенка. В этих случаях проводят генетический тест (тестирование ДНК). Этот высокоточный тест позволяет выявить ген с мутацией, но так как в настоящее время устранить мутацию гена не представляется возможным, то практического значения этот дорогостоящий метод не имеет.

Дальтонизм у мужчин и у женщин

Наследственный дальтонизм связан с Х-хромосомой. Передача чаще всего происходит от матери к сыну. А так как у мужчин в наборе половых хромосом (ХУ) только одна Х-хромосома, то дефект ее за счет мутации гена ничем не компенсируется.

По этой причине у мужчин дальтонизм проявляется в 20 раз чаще, чем у женщин: 2-8% мужчин имеют дальтонизм, а женщины – всего лишь 0,4%. Около 3-6% мужчин не различают красный и зеленый цвета; у 0,5-0,8% мужчин нарушено восприятие синего и желтого цветов; полная цветослепота встречается у 0,01% мужчин. Каждый сотый мужчина на планете имеет проявления дальтонизма.

Женщина, передавая дефектную Х-хромосому потомству, остается здоровой. Девочка может родиться с врожденным дальтонизмом только в случае родственного брака или же когда оба ее родителя дальтоники (они оба передают дочери дефектную Х-хромосому). Такая женщина может передать дефектный ген не только детям, но и внукам.

Приобретенный дальтонизм и у женщин, и у мужчин встречается с одинаковой частотой.

Дальтонизм у детей

Дальтонизм у ребенка может обнаружиться тогда, когда родители выявят, что ребенок не различает красный и серый цвет или зеленый и серый. Эти нарушения могут привести к сложностям уже на ранних этапах: в детском саду это в первую очередь воспринимается как умственная отсталость, и отношение других детей и воспитателей будет негативным в первое время. Из-за этого ребенок может замкнуться в себе, у него может развиться комплекс неполноценности.

Родители должны поговорить с учителем или воспитателем об особенностях цветовосприятия у ребенка и о возможности помочь ребенку различать те цвета, которые он может видеть; оградить его от яркого солнечного света и бликов (это немного улучшит восприятие цвета). Надо учить ребенка жить со своим особенным восприятием мира, например, запомнить, что нижний цвет светофора – зеленый, а верхний – красный. Можно попробовать использовать очки, широкие дужки которых оградят от яркого освещения. Благодаря совместным усилиям родителей и педагогов дети-дальтоники успешно адаптируются к жизни.

Лечение дальтонизма

В настоящее время методов коррекции врожденного дальтонизма не существует. Имеются попытки лечения дальтонизма с помощью генной инженерии путем внедрения в сетчатку глаза недостающего гена с использованием вирусных частиц. В специальной литературе имеется информация об удачных испытаниях технологий на обезьянах (многие из них имеют дальтонизм). Но пока что такие технологии находятся в стадии разработок.

Существуют методы коррекции цветоощущения при помощи линз с особым покрытием, позволяющим изменять длину волны некоторых цветов, а также с помощью прибора Алмедис. Но и эти методы значительного улучшения не дают.

В случае приобретенного дальтонизма следует проводить лечение основного заболевания (поражение ЦНС, катаракта и т.д.). Если проявления дальтонизма связаны с приемом лекарственного средства, то следует после консультации с врачом заменить препарат.

Дальтонизм: причины, признаки, тесты, коррекция — видео

Дальтонизм и водительское удостоверение

Цветовая слепота ограничивает профессиональную пригодность дальтоника. Цветовое зрение обязательно должно быть нормальным у водителей железнодорожного, автомобильного транспорта, моряков и пилотов, медиков и работников химической промышленности, ибо нарушенное цветовосприятие может вызвать трагические последствия. Работники перечисленных профессий регулярно проходят комиссию с определением и остроты зрения, и цветового зрения.

Раньше в России человек с дихромазией мог получить водительское удостоверение категории А и категории В без права работать по найму (т.е. мог управлять автомобилем в личных целях). С 2012 г. при нарушении цветоощущения выдача водительских прав любой категории запрещена.

В странах Европы (кроме Румынии) нет ограничений по выдаче водительских прав для дальтоников.

Дальтонизм и армия

Согласно статье 35 Расписания болезней для медицинского освидетельствования призывников, дальтонизм не является помехой для призыва в армию и выполнения многих боевых задач.

Лиц с дальтонизмом призывают на воинскую службу по категории годности «б» (годность с некоторыми ограничениями).

Дальтонизм и гемофилия

Гемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся в нарушении свертываемости крови) так же, как и дальтонизм, передается женщиной-носительницей дефектного гена своим сыновьям. Гены гемофилии и дальтонизма сцеплены. Они находятся в половой Х-хромосоме.

Ген и гемофилии, и дальтонизма – рецессивный. При попадании в женский организм он не может вызвать заболевания, так как работает сильный ген второй Х-хромосомы. При передаче дефектного гена ребенку от матери у мальчика обязательно разовьется заболевание, так как Х-хромосома у него одна. Отец же передать дефектный ген своему сыну не может, так как сыновьям от отца передается У-хромосома, которая не имеет таких генов. Дочь отца-гемофилика становится носительницей дефектного гена.

В браке здорового мужчины и женщины-носительницы дефектного гена вероятность рождения сына-дальтоника и гемофилика или здорового сына равна 50%.

В браке мужчины-дальтоника и здоровой женщины сыновья родятся здоровыми, а дочери будут носителями мутантного гена.

В браке мужчины-дальтоника и женщины-носительницы гена имеется 50% риск рождения дочки с дальтонизмом: если она к отцовской Х-хромосоме с дефектным геном получит еще и материнскую Х-хромосому с геном дальтонизма. Здоровые дочери от этого брака будут носительницами дефектного гена.
Подробнее о гемофилии

Использованные источники: www.tiensmed.ru